郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.从病因角度分析:
良性肿瘤:如阑尾腺瘤、错构瘤等,通常生长缓慢,多数情况下不引起明显症状。
恶性肿瘤:包括阑尾神经内分泌肿瘤(又称类癌)、阑尾腺癌或其他形式的消化道癌,也可能累及该区域。这些肿瘤在早期可能无明显表现,但进展后会导致腹痛、消化道出血甚至肠梗阻等症状。
2.非肿瘤性疾病:
炎性增生:反复的阑尾炎或局部慢性炎症可能导致组织增厚、充血、水肿,形成隆起性病变。
感染性病变:结核、寄生虫感染(如蛔虫)等在特定人群中也可引发类似改变。
其他:黏液囊肿、淋巴增生性病变等也可能引起局部隆起,但通常与肿瘤性病变有所区别。
3.诊断辅助依据:
内镜检查:通过结肠镜观察隆起的外观、形态是否规则,并进行活检以获取组织病理结果。
影像学检查:腹部CT、磁共振成像可以提供病灶大小、边界清晰度以及周围结构侵犯情况的信息。
血清标志物:如癌胚抗原、糖类抗原等特定指标可能升高,但敏感性和特异性有限。
病理诊断:最终确诊需依赖病理学检查,包括细胞类型、分化程度及侵袭深度。
凡是发现回盲部的异常隆起,建议尽早就医明确诊断,以防延误潜在恶性病变的治疗时机。