刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发生率:膀胱鳞状上皮细胞癌在所有膀胱癌中占比约为3-5%,在某些慢性膀胱刺激病史患者中(如长期留置导尿管或膀胱结石患者),此比例会有所升高。
2.病因及危险因素:该类型癌症的发生常与尿路感染、寄生虫感染(如血吸虫病)有关。长期慢性的炎症反应被认为是导致正常上皮组织发生鳞状化生并最终发展成鳞状细胞癌的重要因素。
3.临床表现:典型症状包括无痛性肉眼血尿,占多数病例;还可能出现尿急、尿频或排尿困难等症状。由于症状与其他类型膀胱癌相似,因此需要通过病理检查进行确诊。
4.诊断:诊断通常依赖于影像学检查(如CT或MRI)、膀胱镜检查及组织活检。活检结果显示鳞状上皮细胞癌则可确诊。
5.治疗方式:治疗策略根据疾病分期而异。早期局限性病变可考虑手术切除,而对于进展期或复发性病例,可能需要结合放疗、化疗以及免疫疗法等综合手段。
6.预后:鳞状上皮细胞癌的总体预后较差,尤其是在确诊时已侵入膀胱肌层或更深部位的患者中。早期发现和干预尤为重要。
在日常生活中,应该关注慢性膀胱刺激因素,并采取措施降低相关风险因素,以减少膀胱鳞状上皮细胞癌的发生概率。