孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.生殖系统异常:精索静脉曲张、输精管阻塞或缺如等结构性问题可能导致精子无法顺利排出。其中,精索静脉曲张在男性中较为常见,影响约15%的男性。
2.内分泌紊乱:激素水平,如促黄体生成素、促卵泡刺激素和睾酮等失衡,会影响睾丸功能和精子的产生。约1-2%的不育症病例与此相关。
3.感染和炎症:前列腺炎、附睾炎等泌尿生殖道感染会影响精子的生成和运输。这类感染在不育症患者中的发生率可达10%。
4.遗传因素:某些遗传病如囊性纤维化或克氏综合征可导致无精子症或严重少精症。
5.生活方式和环境因素:吸烟、饮酒、肥胖以及接触某些化学物质(如重金属、农药)都会对精子的质量和数量造成负面影响。研究表明,吸烟者的精子密度平均比非吸烟者低15-20%。
6.性功能障碍:勃起功能障碍、早泄或逆行射精等问题会直接影响精子的排出。逆行射精即精液倒流入膀胱,占所有不育症原因的不到1%。
7.神经系统疾病:脊髓损伤或多发性硬化等神经系统疾病可能导致射精困难。
8.心理因素:压力、焦虑和抑郁等心理健康问题会影响性欲和性功能,从而影响精子排出。心理因素被认为在不孕不育中占到一定比例,但具体数据因个体情况而异。
对于上述问题,应及时咨询专科医生,通过详细的检查和评估确定具体原因并采取适当的治疗措施,以提高生育能力和整体健康状态。