炎症性肠病诊断标准是什么

2025-04-16
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:炎症性肠病的诊断主要基于临床表现、实验室检查、内镜检查和影像学检查。以下是具体的诊断标准:

1.临床表现:患者通常会出现长期的腹痛、腹泻、体重减轻和乏力等症状。溃疡性结肠炎通常表现为血便,而克罗恩病可能涉及肠道的任何部分,症状更为多样。

2.实验室检查:血液检查可显示炎症标志物升高,如C反应蛋白和血沉率。某些特定的抗体,如pANCA和ASCA,也可能帮助鉴别疾病类型。

3.内镜检查:通过结肠镜或胃镜检查,可以直接观察肠道黏膜的外观。溃疡性结肠炎通常表现为连续性病变,从直肠开始向上扩展,而克罗恩病则表现为跳跃性分布的节段性病变。

4.影像学检查:有时需要使用CT或MRI影像学技术来评估肠道的变化,尤其是在克罗恩病中,用以查看肠壁增厚、瘘管和脓肿等并发症。

5.组织病理学检查:从内镜活检中取得的组织样本可以在显微镜下观察特征性的病理改变,这对于确诊和区分不同类型炎症性肠病非常关键。

综合这些信息,有助于明确诊断炎症性肠病,并确定其类型。在诊断过程中,医生还需排除其他可能导致相似症状的疾病,如肠易激综合征、感染性肠炎等。

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