吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.中老年人肝脏特点
随着年龄增长,肝脏解毒能力和代谢功能会逐渐减弱,尤其是患有长期慢性病(如高血压、糖尿病)的群体,更容易面临肝损伤风险。这使得中老年人对药物的耐受性较低,选择药物时需特别关注其安全性和副作用。
2.常见适合人群的护肝药物类型
(1)保肝修复类:主要作用于肝细胞修复,如甘草酸制剂、水飞蓟素及五味子等。研究显示,这些药物在改善肝功能指标方面有一定效果。
(2)抗氧化类:适用于因氧化应激导致的肝损伤,可选用还原型谷胱甘肽和硫普罗宁等成分。数据表明,这类药物可减少肝细胞损害。
(3)促进胆汁分泌类:对于胆汁淤积相关肝病,中老年人可使用熊脱氧胆酸,它能改善胆汁流动,并保护肝细胞膜。
3.选择护肝药物的原则
(1)明确肝损伤原因:例如病毒性肝炎、酒精性肝病或药物性肝损伤等,针对不同病因选择相应药物。
(2)避免滥用药物:多种护肝药联合使用可能增加肝负担,引发新的问题。数据显示,不合理用药导致药物性肝损伤的患者中,中老年人占比超过40%。
(3)注意药物的禁忌症:如慢性肾病患者应谨慎使用含磷的药物,以防止增加肾脏负担。
(4)定期监测肝功能:服药期间建议每3至6个月进行一次肝功能检查,确保用药安全有效。
4.非药物辅助措施
(1)健康饮食:低脂、低盐、高纤维饮食有助于减轻肝脏负担。
(2)戒烟限酒:酒精是肝毒性的重要来源,完全戒酒可显著降低肝损伤风险。
(3)规律作息:充足睡眠能够促进肝细胞自我修复,建议每天保持7至8小时的优质睡眠。
中老年人选择护肝药物时需注重个体化原则,结合具体的健康状况科学决策,同时坚持生活方式的优化以进一步保护肝脏健康。