陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.癌症类型:甲状腺癌主要包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中,乳头状癌是最常见且预后较好的类型,但其他类型如髓样癌和未分化癌则具有较高的侵袭性和转移风险。
2.病理分期:根据国际通用的TNM分期系统,肿瘤的大小、淋巴结的受累情况以及远处转移都影响癌症的分期。越高的分期通常表明转移风险更大。
3.手术边缘:即使进行半切除手术,若手术边缘未完全清除所有癌细胞,残留癌细胞可能导致局部复发或远处转移。
4.年龄和性别:通常,年轻患者和女性患者预后较好,而老年患者或男性患者的转移风险可能更高。
5.随访和治疗:术后定期监测甲状腺功能和影像学检查非常重要,以早期发现潜在的转移。必要时,可能还需辅助放射碘治疗以降低复发和转移的风险。
尽管半切除手术能有效去除部分肿瘤组织,恶性甲状腺癌仍可能通过血液或淋巴系统转移至肺、骨及其他器官。对于这种风险,需要密切随访并根据病情调整治疗策略。