刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.感染
发生率较高,通常在手术后的几天到一周内出现。
临床表现包括手术切口红肿、热痛,甚至全身症状如发热。
处理方法:抗生素治疗,应根据感染发生的类型选择适当的药物。必要时需进一步清创或者引流。
2.出血
手术后即刻或数天内可能发生,严重时会导致失血性休克。
临床表现为伤口渗血、腹腔内出血、便血等。
处理方法:轻度出血可通过局部加压止血,重度出血则可能需要再次手术探查,以找到并结扎出血血管。
3.吻合口瘘
指肠道手术吻合口未愈合,导致内容物漏入腹腔。
临床表现为腹痛、发热、腹胀,有时有外瘘口渗液。
处理方法:小量漏出时,采取禁食、胃肠减压及抗生素治疗;大量漏出或病情严重时,则可能需要二次手术修补。
4.肠梗阻
可能由术后粘连形成,也可能是术中操作损伤肠壁。
临床表现为腹痛、恶心呕吐、停止排气排便。
处理方法:保守治疗包括禁食、水电解质平衡调整及胃肠减压。若无缓解,则需手术解除梗阻。
5.深静脉血栓
由于术后长期卧床,血流缓慢,凝血功能改变所致。
临床表现为肢体肿胀、疼痛,皮肤温度升高。
处理方法:早期活动、应用抗凝药物如低分子肝素预防及治疗。
患者在手术后应密切监测身体状况,遵医嘱进行康复锻炼,并注意饮食卫生与营养均衡,以降低并发症风险并促进恢复。
