冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
旋耳疮源于蜱虫叮咬,这种虫子多见于草地、树林等环境中。蜱虫通过叮咬吸血,将唾液中的致炎物质注入人体,同时可能携带病原体如病毒、细菌或寄生虫,引发局部感染和全身反应。
早期症状表现为叮咬部位的红斑和水肿,常伴明显的瘙痒感或灼热感。如果未及时处理,皮肤可能出现溃疡、渗出或继发感染。部分患者还会出现低热、乏力、淋巴结肿大等全身症状。严重者可引发高热、寒战,甚至并发其他系统性疾病。
确诊旋耳疮需结合接触史(如是否曾进入蜱虫活动区域)和临床特征。对于典型病例,医生通过肉眼检查即可明确诊断。但要注意与其他类似疾病区别,如接触性皮炎、单纯疱疹及皮肤化脓性感染。必要时可取分泌物进行微生物检测,以排除细菌或真菌感染。
轻度患者可以通过局部外用药物缓解症状,例如抗组胺药膏或含皮质类固醇的软膏。若发现继发感染,可根据医生建议使用抗生素软膏或口服抗生素。对于病情较重或疑似合并全身感染者,建议住院治疗,包括静脉注射抗菌药物、对症支持治疗等。同时,需尽快清理掉残留在皮肤中的蜱虫,用镊子拔除时注意避免挤压虫体以减少毒素释放。
避免进入蜱虫多发的草丛和林地是最有效的预防措施。如必须进入,应穿戴长袖衣裤并扎紧裤管,喷洒驱虫剂以减少蜱虫附着机会。回家后应仔细检查裸露皮肤及衣物,及时清洗有可能沾染蜱虫的物品。对于宠物,也需定期检查和使用驱虫产品。旋耳疮虽不算严重疾病,但若不及时处理可能引发并发症甚至传播某些媒介传染病。在高危环境中采取有效保护措施,养成良好卫生习惯,是降低患病风险的重要手段。
