李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
湿疹是一种常见的皮肤疾病,表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱以及糜烂等,对于患者通常伴有剧烈瘙痒感。病程可分为急性、亚急性和慢性阶段,各阶段症状有所不同。急性湿疹以渗出性皮损为主,亚急性湿疹则呈蜕皮和苔癣化,而慢性湿疹由于长期搔抓可能导致皮肤变厚。湿疹的特点是容易复发,多发生在面部、四肢弯曲处以及其他潮湿部位。
湿疹的主要致病因素包括以下几点:(1)遗传因素:部分患者存在家族过敏性疾病史,例如哮喘、过敏性鼻炎等,这说明湿疹可能具有一定的遗传倾向。(2)免疫异常:湿疹患者常出现免疫系统功能紊乱,如T细胞活性增强或IgE抗体水平升高,这与湿疹的慢性炎症特征有关。(3)环境刺激:日常生活中的物理或化学刺激,包括气候变化、粉尘、化妆品、洗涤剂等,都可能成为引发湿疹的诱因。与之相比,真菌感染是由某些特定类型的真菌侵入皮肤或黏膜而导致的,例如皮肤癣菌、酵母菌等,常见的疾病包括脚癣、头癣和口腔念珠菌感染等。二者的病因根本不同,湿疹并不是由真菌感染引起,因此不属于真菌感染。
湿疹的治疗应根据具体情况选择综合性方案,包括药物治疗和生活护理:(1)药物治疗:外用药物如糖皮质激素软膏和抗组胺药可以减轻炎症和瘙痒;严重的病例可能需要口服免疫调节剂或抗生素联合治疗。但需注意长时间使用糖皮质激素可能会导致皮肤萎缩,应严格遵医嘱。(2)生活护理:保持患处皮肤清洁,避免使用刺激性洗护用品;饮食上减少鱼虾海鲜、辛辣食物的摄入;穿着宽松透气的棉质衣物,降低对皮肤的摩擦刺激。(3)心理疏导:湿疹易反复发作,给患者带来较大的心理压力,积极调整心态、避免焦虑也很重要。湿疹是一种非传染性皮肤病,与真菌感染无关。科学管理湿疹的同时,避免混淆真菌感染的概念,有助于更精准地进行治疗。
