性激素六项是哪6项

性激素六项检查是评估生殖内分泌功能的核心检测，涵盖促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮及催乳素六项关键指标。这六项激素通过协同作用调节生殖周期、性发育及代谢平衡，其水平异常可提示卵巢功能、垂体疾病或性腺轴紊乱。1.促卵泡激素由垂体前叶分泌，主要功能是刺激卵泡发育和雌激素生成。在女性中，其水平随月经周期波动：卵泡期正常范围为3.5-12.5国际单位/升，排卵期峰值可达4.7-21.5国际单位/升，绝经后显著升高至25.8-134.8国际单位/升。若促卵泡激素水平长期高于40国际单位/升，提示卵巢功能衰竭；低于5国际单位/升则可能为下丘脑或垂体功能障碍。2.促黄体生成素同样由垂体分泌，在女性中触发排卵并促进孕酮合成。其基础值在卵泡期为2.4-12.6国际单位/升，排卵期骤升至14.0-95.6国际单位/升。促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2-3，结合多囊卵巢综合征的典型症状，可作为诊断依据之一。3.雌二醇是活性最强的雌激素，主要由卵巢颗粒细胞分泌。卵泡期正常值为48-521皮摩尔/升，排卵期可达139-1384皮摩尔/升。雌二醇水平低于18皮摩尔/升常见于卵巢早衰或绝经后；异常升高需警惕卵巢肿瘤或性早熟。4.孕酮在排卵后由黄体分泌，卵泡期低于3.18纳摩尔/升，黄体中期应高于15.9纳摩尔/升。若孕酮水平持续低于3纳摩尔/升，提示无排卵或黄体功能不足，可能影响受孕。5.睾酮虽被视为雄激素，但女性体内由卵巢和肾上腺共同产生，正常范围为0.29-1.67纳摩尔/升。睾酮水平超过2.0纳摩尔/升需排查多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤。6.催乳素由垂体前叶分泌，主要促进乳腺发育和泌乳。非妊娠期正常值为102-496微国际单位/升，高于500微国际单位/升需警惕高催乳素血症，常见原因为垂体微腺瘤或药物影响，可导致月经紊乱和乳溢。

性激素六项的检测时机需根据临床需求严格选择。评估卵巢基础功能应在月经周期第2-4天清晨空腹采血；监测排卵可选在周期第12-15天；怀疑黄体功能不足则于下次月经前7天检测孕酮。检查前应避免剧烈运动、情绪波动及性激素类药物干扰，结果需结合年龄、月经史和影像学综合判断。

性激素六项是诊断生殖内分泌疾病的核心工具，但单一指标异常不足以确诊。促卵泡激素与促黄体生成素比值异常提示卵巢储备功能下降或多囊卵巢综合征；雌二醇与孕酮协同反映排卵质量；睾酮与催乳素联合分析可筛查肾上腺或垂体病变。建议在月经规律且无药物影响时检测，异常结果需由专科医生结合临床症状制定诊疗方案。长期监测激素水平有助于动态评估疾病进展或治疗效果，但不可替代影像学检查如盆腔超声或垂体磁共振。