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化疗吃什么

2026-09-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

化疗期间,患者容易出现恶心、呕吐、食欲下降、免疫力低下等不良反应,饮食上应遵循高蛋白、高能量、高维生素、易消化的原则。具体包括:1.优先补充优质蛋白质;2.选择易消化吸收的碳水化合物;3.增加富含抗氧化物质的蔬果;4.注意水分与电解质平衡;5.避免刺激性食物。

1.优先补充优质蛋白质。

蛋白质是修复正常组织、维持免疫功能的核心物质。化疗期间,每日蛋白质摄入量建议达到每公斤体重1.2至1.5克。例如,体重60公斤的患者每日需摄入72至90克蛋白质。优质来源包括:鱼肉(如鲈鱼、三文鱼,每100克含18至20克蛋白质)、去皮禽肉(如鸡胸肉,每100克含23克蛋白质)、鸡蛋(每100克含13克蛋白质)、牛奶(每100毫升含3克蛋白质)、豆制品(如豆腐,每100克含8克蛋白质)。建议将蛋白质分散在三餐及两次加餐中,如早餐食用一个鸡蛋和一杯牛奶,午餐吃100克鱼肉,晚餐吃75克禽肉,加餐可摄入酸奶或豆浆。

2.选择易消化吸收的碳水化合物。

碳水化合物是主要能量来源,但化疗后消化功能减弱,应选择精细、软烂的品种。每日碳水化合物供能应占总能量的50%至55%。推荐食物包括:白米粥、烂面条、蒸山药、土豆泥、南瓜糊等。每100克白米粥约含25克碳水化合物,一碗(200毫升)可提供50克。若患者出现腹泻,可将白米粥煮至糊状,或食用藕粉(每100克含25克碳水化合物)以减轻肠道负担。

3.增加富含抗氧化物质的蔬果。

化疗药物会产生大量自由基,损伤正常细胞。维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等营养素可辅助减轻氧化损伤。每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,水果200至300克。具体选择:深色蔬菜如菠菜(每100克含28毫克维生素C)、西兰花(每100克含89毫克维生素C)、胡萝卜(每100克含8285微克β-胡萝卜素);水果如猕猴桃(每100克含92毫克维生素C)、橙子(每100克含53毫克维生素C)、蓝莓(每100克含9.7毫克维生素E)。需注意,若白细胞计数低于3×10^9/升,水果应去皮、煮熟后食用,避免感染。

4.注意水分与电解质平衡。

化疗常引起呕吐、腹泻或发热,导致体液流失。建议每日饮水量在1500至2000毫升,包括白开水、清汤、稀粥、果汁等。若出现呕吐,可少量多次饮用温盐水(每500毫升水加1克盐)或口服补液盐。若腹泻严重,应增加含钾食物,如香蕉(每100克含256毫克钾)、土豆(每100克含342毫克钾)。避免饮用含糖饮料或碳酸饮料,因其可能加重腹胀。

5.避免刺激性食物。

化疗期间,口腔黏膜炎、食管炎发生率高,需避免粗糙、辛辣、过烫、过酸的食物。具体包括:油炸食品(如炸鸡)、腌制食品(如泡菜)、酒精、浓咖啡、辣椒、大蒜等。食物温度建议控制在40至50摄氏度,以手腕试温不烫为宜。若出现吞咽疼痛,可将食物制作成流质或半流质,如肉末粥、蔬菜泥、蒸蛋羹。


化疗期间的饮食需根据个体反应动态调整。若出现严重呕吐、腹泻或口腔溃疡,应咨询临床营养师制定个体化方案。同时,建议每周监测体重变化,体重下降超过5%需及时干预。饮食与医疗配合是保障治疗效果的重要环节。