刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.残留癌细胞
即使在早期,手术过程中可能会有少量癌细胞残留。这些微小的癌细胞在手术后的恢复过程中可能重新生长,导致复发。研究表明,术后癌细胞残留率约为5%至10%。
2.组织微环境的改变
手术后,口腔和舌头的组织结构和微环境会发生改变。这些变化可能促进癌细胞的生长和扩散。例如,手术创伤引起的炎症反应可能为癌细胞提供了适宜的生长条件。
3.生活方式与习惯
吸烟、饮酒、不良饮食习惯等都是舌癌的重要诱因。即使手术成功,如果不改变这些习惯,复发的风险仍然很高。据统计,持续吸烟者舌癌复发率比禁烟者高出约30%。
4.基因和分子层面的因素
某些基因突变和分子标志物可能意味着患者具有较高的复发风险。例如,p53基因突变或高表达的EGFR(表皮生长因子受体)都可能与舌癌的高复发率有关。研究发现,这类基因和分子异常在舌癌患者中的发生率可能达到20%至40%。
在治疗舌癌时,不仅需要关注手术本身,还应注重术后的定期监测和随访,保持健康的生活习惯,并结合基因检测等手段进行全面评估,以降低复发风险。