叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.HPV31阳性:
高危型HPV感染并不必然导致宫颈癌,但如果持续阳性,需要重点跟踪观察。建议进行宫颈细胞学检查以评估是否存在细胞异常。如果细胞学结果提示异常,如低度或高度病变,可能需要进一步的阴道镜检查并取活检明确诊断。
2.宫颈囊肿:
宫颈囊肿通常是炎症后形成的腺体堵塞所致,多为良性疾病。其表现为宫颈表面的小囊状结构,直径一般在几毫米到几厘米范围内。大多数情况下,囊肿不会恶化,也无需特殊治疗,仅需定期随访。如果囊肿较大、症状明显或者合并感染,可能需要局部治疗,如切开引流或激光治疗。
3.联合管理:
在存在HPV31感染的情况下,需综合考虑囊肿的性质及细胞学筛查结果。若同时存在宫颈高级别上皮内病变,应优先处理病变,囊肿可作为次要问题。在没有高级别病变的情况下,建议每6-12个月复查,并保持良好的生活习惯,提高免疫力,如接种HPV疫苗、避免吸烟等。
HPV高危型感染和宫颈病变的进程通常较慢,早期干预和长期随访可以有效预防宫颈癌的发生。