前列腺增生是否存在良性与恶性之分

2025-02-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生是指前列腺体积异常增大,但这种增生本质上是良性的,与恶性前列腺癌有明确区别。

1.良性前列腺增生是一种非癌性病变,主要发生于中老年男性。发病率随着年龄增长而提高,例如50岁左右人群的患病率约为50%,到80岁时可上升至90%以上。其原因与雄激素失衡、衰老等因素有关,表现为尿频、尿急、夜尿增多以及排尿困难等症状。

2.恶性前列腺疾病通常指前列腺癌,是由于细胞不受控制地生长所致。前列腺癌早期可能无明显症状,但晚期可伴随骨骼疼痛、血尿、体重下降等。全球范围内,前列腺癌在男性中是常见的恶性肿瘤之一,其发病率受到遗传、饮食和地域差异等多种因素影响。

3.两者在诊断中有显著区别。良性前列腺增生通常通过直肠指检、超声检查、尿流率测定等方式确诊,而前列腺癌则需要通过前列腺特异抗原检测、影像学以及活检来确认。

4.治疗方式也存在差异。良性前列腺增生的治疗包括药物(如α-受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂)或手术(如经尿道前列腺切除术)。前列腺癌治疗可能涉及手术切除、放疗、化疗或内分泌治疗等多种措施。

尽管前列腺增生多为良性,但其症状对生活质量影响较大,应定期监测并合理治疗,同时警惕是否存在恶性改变的可能性。

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