张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.观察及确认:在将结石推入膀胱后,首先应通过超声或X光等影像学检查确认结石的位置和大小。如果结石较大,可能需要进一步处理,防止其堵塞尿道。
2.疼痛管理:插尿管和移动结石可能引发疼痛或不适,需要评估并可能给予镇痛药物。还需观察是否有血尿等其他症状。
3.预防感染:插尿管操作有导致尿路感染的风险,因此在拔除前应确保无感染迹象。如果患者出现发热、尿频、尿急等症状,可能需要进行抗生素治疗。
4.计划后续处理:根据结石的大小和位置,可能需要进一步的医疗干预,如体外冲击波碎石术或经尿道镜取石术等。这些程序可能需要保持尿管通畅,以便顺利进行。
5.排尿功能监测:在拔除尿管前,建议监测患者的排尿功能,确保其能正常排尿且无明显阻塞症状。一些患者可能需要暂时保留尿管,以保证膀胱功能恢复正常。
在将结石推入膀胱后,不应立即拔除尿管,而应进行全面的评估和适当的处理,以确保患者的安全和舒适。