张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.麻醉与准备:患者在手术前会接受全身麻醉,以确保无痛。术前需要进行常规检查,包括血液检测和影像学检查(如CT或超声),以确定结石的位置和大小。
2.建立气腹:通过在腹壁上开几个小口,医生将一个细长的管子插入腹腔,并注入二氧化碳,创造一个充满气体的空间,使内脏器官分开,为手术提供足够的操作空间。
3.放置腹腔镜及器械:腹腔镜是带摄像头的细长管,通过它可以获得人体内部的实时影像。其他小切口用于插入手术器械,以便于结石的定位和处理。
4.定位和移除结石:利用腹腔镜,医生可以直接观察并利用特定仪器来接触结石。通常使用超声波或激光碎石设备将大的结石打碎,然后用网篮等工具将碎石取出。
5.清理和关闭切口:确保所有结石碎片已经移除后,医生会释放体内气体,并缝合切口。手术结束后,患者通常需要在医院观察一段时间,以监测恢复情况。
腹腔镜尿结石手术因其微创特点,通常较传统开放手术有更短的恢复期和更少的术后疼痛。但仍需警惕术后感染、出血,以及其他潜在并发症。在手术前后,应遵循医嘱进行必要的准备和护理,以确保最佳恢复效果。