碎石手术后小便出现血丝是何原因

2025-01-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:碎石手术后出现小便带血丝的现象,通常是因为术中或术后尿路黏膜受到损伤。这种情况在一定时间内属于正常现象,但需留意是否伴随其他异常症状。

1.手术中的机械性损伤:碎石手术(如体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术)可能对尿路黏膜、输尿管或膀胱壁造成轻微的机械性刺激或擦伤。这种损伤会导致少量血液渗入尿液,表现为血尿或血丝。

2.石块通过过程中的刺激:术后排出的碎石颗粒可能刮伤尿道或输尿管壁,从而导致出血。这种情况常见于较大或形状尖锐的石块。

3.局部炎症反应:碎石术后局部组织可能发生炎症反应,导致毛细血管扩张和脆性增加,从而引发轻微出血。

4.尿路感染并发症:如果术后发生尿路感染,会进一步加重尿路黏膜的充血和水肿,可能使血尿更加明显。

5.个人凝血功能异常:某些患者可能因基础疾病或药物的影响,术后凝血功能较差,导致出血时间延长。

多数情况下,术后初期的血尿会随着尿路的修复逐渐减少,并在数天到两周内完全消失。如果血尿持续较长时间或者出现以下情况,如血尿量增多、伴有剧烈疼痛、尿频尿急、发热等,应尽快就医。

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