张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术中的机械性损伤:碎石手术(如体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术)可能对尿路黏膜、输尿管或膀胱壁造成轻微的机械性刺激或擦伤。这种损伤会导致少量血液渗入尿液,表现为血尿或血丝。
2.石块通过过程中的刺激:术后排出的碎石颗粒可能刮伤尿道或输尿管壁,从而导致出血。这种情况常见于较大或形状尖锐的石块。
3.局部炎症反应:碎石术后局部组织可能发生炎症反应,导致毛细血管扩张和脆性增加,从而引发轻微出血。
4.尿路感染并发症:如果术后发生尿路感染,会进一步加重尿路黏膜的充血和水肿,可能使血尿更加明显。
5.个人凝血功能异常:某些患者可能因基础疾病或药物的影响,术后凝血功能较差,导致出血时间延长。
多数情况下,术后初期的血尿会随着尿路的修复逐渐减少,并在数天到两周内完全消失。如果血尿持续较长时间或者出现以下情况,如血尿量增多、伴有剧烈疼痛、尿频尿急、发热等,应尽快就医。