前列腺炎是如何由细菌感染引起的

2025-02-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺炎是一种常见的男性疾病,其中细菌感染是重要的致病原因之一。细菌通过多种途径侵入前列腺,引发炎症反应,导致相应的不适和症状。

1.常见致病菌:前列腺炎最常见的致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯氏菌和金黄色葡萄球菌。这些细菌主要来源于直肠、尿道或膀胱,通过不同途径进入前列腺。

2.侵入方式:

上行感染:这是最常见的感染途径。病原菌从尿道上行至尿道后部,再通过前列腺导管逆行进入前列腺腺泡。

血行感染:病原菌通过血液循环传播到前列腺,多见于其他部位已有感染灶的情况下,例如扁桃体炎或皮肤感染。

淋巴传播:发生在盆腔及其周围组织已有感染时,细菌通过淋巴系统扩散至前列腺。

直接蔓延:当邻近器官如膀胱或直肠发生感染时,炎症可能直接波及前列腺。

3.前列腺的解剖特点:前列腺结构复杂,腺泡和导管众多,且导管开口直接通向尿道,这使得它容易受到细菌侵袭。前列腺分泌物中锌的浓度较高,虽然具有一定抗菌作用,但当局部免疫功能下降时,仍可能被细菌突破防御。

4.易感因素:某些行为和健康状态会增加细菌感染的风险,包括长期憋尿、尿道狭窄、泌尿系统结石、不良卫生习惯、性行为频繁或不洁、免疫力低下,以及糖尿病等代谢性疾病。

细菌感染引起的前列腺炎需要及时治疗,否则可能发展为慢性前列腺炎或引发并发症,如前列腺脓肿或泌尿系感染等。

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