左肾集合系统分离，左侧输尿管扩张是否严重

病情分析：左肾集合系统分离和左侧输尿管扩张是一种提示可能存在尿路梗阻或其他相关疾病的影像学表现，具体情况需要结合病史、症状及进一步检查综合判断其严重程度。

1.左肾集合系统分离的定义：集合系统是指肾脏内部负责收集尿液的结构，包括肾盂和肾盏。集合系统分离通常表示尿液排出受阻，导致这些腔隙扩张，其原因可能包括结石、肿瘤、先天性畸形或炎症等。

2.左侧输尿管扩张的意义：输尿管扩张表明尿液在输尿管内流动可能受阻，常与下游阻塞有关，例如输尿管结石、膀胱出口梗阻、肿瘤压迫，或者功能性原因如输尿管蠕动障碍。

3.严重程度的判断依据：

症状：如果伴有腰腹部剧烈疼痛、血尿、尿频尿急等，可能提示急性梗阻。

肾功能：长期梗阻会影响肾功能，可能表现为血肌酐升高或尿量减少。

病变范围：单侧轻度扩张通常较不严重，而双侧扩张或伴随明显肾积水时可能更紧急。

影像学特征：扩张程度越明显、持续时间越长，潜在损伤可能越大。

4.常见病因：

泌尿系统结石：是最常见的尿路梗阻原因。

泌尿系感染：如慢性或急性肾盂肾炎。

肿瘤：泌尿道或邻近器官的良恶性肿瘤。

妊娠或子宫异常：女性妊娠晚期可能因子宫压迫引起输尿管扩张。

先天性异常：如输尿管狭窄或异位连接。

及时就医并明确病因至关重要。医生可能建议进行血尿检、影像学检查（如超声、CT扫描或核磁共振），必要时还需功能性评估或手术干预。