张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.检查前的准备工作
检查前需要确保禁欲3-7天,这段时间既可以保证精液质量稳定,也便于获得准确结果。
排尿后再进行精液采集,以减少尿液中杂质的干扰,同时降低前列腺分泌物中的污染风险。
避免剧烈运动、饮酒、高温环境(如桑拿)等可能影响精子活力的行为。
2.精液采集要求
精液应通过手淫方式采集,避免使用避孕套或润滑剂,因其可能含有杀精成分,会对检测结果造成干扰。
移交样本时必须使用专门的无菌容器,以确保样本不受外界污染。
全部精液应一次性收集完全,尤其注意第一部分精液,因为其中含有较高浓度的精子。
3.送检及保存条件
样本采集后需尽快送至实验室,通常建议在采集后30-60分钟内完成递交,同时保持样本接近体温,以免影响精子活动性。
如果无法立即送检,应将样本置于37℃左右恒温环境短暂保存,但时间不可超过1小时。
4.实验室检测内容
通过显微镜观察精液中的白细胞数量,以判断是否存在炎症反应。
分析精液常规参数,包括体积、颜色、液化时间、pH值、精子活力及密度等,评估是否符合正常生理范围。
必要时进行精液细菌培养,明确是否存在致病菌感染,并筛选敏感抗生素。
根据精液检查结果,医生会结合其他临床表现与辅助检查综合评估疾病状态。例如,如果白细胞数异常增多,提示可能存在炎症;若伴随精子活力下降,则可能与慢性前列腺炎长期影响有关。