韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.儿童:
骨骼发育异常:维生素D缺乏会导致钙和磷的代谢紊乱,从而影响骨矿化过程。在X光片中,可见骨骺线扩张、模糊以及不规则。这种表现常见于快速生长期的长骨,如桡骨远端、胫骨近端等部位。
脑颅软化:严重缺乏时,婴儿头颅会出现“方颅”或“帽沿征”,即囟门扩大和颅骨边缘软化。
2.成人:
骨质疏松或骨软化症:长期维生素D不足会导致骨密度降低。在X光片上可显示出骨皮质变薄及骨小梁减少,这是骨质疏松的典型表现。
骨折风险增加:由于骨强度下降,成人更易发生病理性骨折,尤其是在负重部位如髋部和脊柱。
3.其他表现:
假性骨折:这是骨软化症的一种特征性表现,在放射影像上显现为骨皮质内线性亮影,多见于肋骨、内侧锁骨、耻骨下支等处。
牙齿结构异常:在牙科影像中,可能观察到釉质发育不良及根尖周围低密度区。
维生素D缺乏症的影像学表现与其对骨矿化过程的干扰直接相关,通过早期识别这些变化,可以辅助诊断并指导进一步治疗。