韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.椎间盘突出:随着年龄的增长,椎间盘可能会发生退变,导致其中的髓核向外突出,压迫到椎管内的结构。研究显示,超过80%的中老年人群可能有不同程度的椎间盘突出。
2.骨质增生:即骨刺形成,是身体对椎间盘退行性改变的一种反应机制。骨质增生常见于椎体后缘,会占据椎管空间,使其狭窄。它在60岁以上的成年人中非常普遍。
3.黄韧带肥厚:黄韧带位于椎管的后方,是连接相邻椎板的重要结构。随着年龄的增加或长期的机械性刺激,黄韧带可能出现纤维化及肥厚,导致对椎管的挤压。这类改变多见于50岁以上人群。
4.脊柱滑脱或畸形:先天性或者外伤性原因可导致脊柱的排列异常,如椎体滑脱或侧弯,这些改变容易引发椎管狭窄。此类畸形在成人中约占5-10%。
继发性腰椎管狭窄的症状与患者的个体差异密切相关。有些患者可能无明显症状,而另一些可能感受到剧烈的疼痛和功能障碍。如果出现持续性腰痛、下肢无力或麻木,应及时就医以获得诊断和治疗。