帕金森病患者进行dbs手术的具体过程是如何的

2025-02-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:帕金森病患者在进行深部脑刺激手术时,通常经历几个关键步骤,以确保手术的有效性和安全性。

1.术前评估:在手术前,患者将接受全面评估,包括详细的病史记录、神经学检查以及影像学检查(如MRI或CT扫描)。这些检查帮助确定手术适应症,并精确定位需要植入电极的大脑区域。

2.手术计划:医生使用术前影像资料,通过计算机辅助规划系统制定精确的手术路径。此步骤确保电极能够准确地植入到目标脑区,如丘脑底核或苍白球。

3.麻醉与框架安装:手术当天,患者的头部会被固定在一个立体定向框架中,以确保手术过程中头颅位置的稳定。通常情况下,手术在局部麻醉下进行,以便在植入电极时可以评估患者的反应。

4.电极植入:通过立体定向技术,在头颅上开一个小孔,将细长的电极导线插入到目标脑区。手术过程中,可能会通过电生理记录或患者反馈来确认电极位置是否正确。

5.脉冲发生器植入:一旦电极正确放置后,通常在全身麻醉下,将一个小型脉冲发生器植入到胸部皮下,与电极导线连接。这个装置负责产生电信号,调节大脑的异常活动。

6.术后调整:手术后,患者需返回医院进行设备的调试。这包括调整刺激参数以达到最佳治疗效果,同时最小化副作用。这个过程可能需要几次门诊随访。

DBS手术是一个复杂且多步骤的过程,需要多学科团队的合作。选择手术前,应充分了解手术的风险和收益,并与专业医师讨论个人情况。

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