耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.基础评估与计划设计:进行全面的医学和营养评估,以确定患者的身体状况和营养缺乏情况。这包括测量体重、体脂、肌肉质量以及实验室检测(如血液检查)来了解电解质水平和其他生化参数。
2.逐步增加热量摄入:对于体重过低的患者,逐步增加每日的热量摄入是恢复的关键。初始阶段可能需要每天增加300-500千卡,以避免再喂养综合征的风险,这是一种因过快增加热量摄入而导致的代谢失调。
3.均衡饮食结构:确保饮食中含有足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪,以及丰富的维生素和矿物质。蛋白质对于肌肉修复和维护非常重要,而碳水化合物和脂肪提供能量和支持激素平衡。
4.正念饮食训练:教育患者关于正念饮食的重要性,帮助他们重新建立与食物的健康关系。这可以包括识别饥饿和饱腹感信号,以及如何在用餐时保持专注。
5.行为和心理支持:结合心理治疗,如认知行为疗法,帮助患者克服与进食相关的负面情绪和行为。心理支持在减少焦虑和纠正扭曲的自我形象方面起到重要作用。
6.持续监测与调整:定期随访以评估治疗效果,并根据变化调整饮食方案。这些随访使得早期识别可能的并发症成为可能,并确保患者在恢复过程中获得必要的支持。
营养疗法需要与心理治疗、医学治疗等多学科合作进行,以全面支持进食障碍的康复过程。每位患者的治疗方案都应当个性化,确保其适合患者独特的身体和心理需求。
