如何治疗严重的摇头蹬腿抽动症

2025-03-09
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:严重的摇头蹬腿抽动症,通常称为Tourette综合征,需要结合药物治疗和行为疗法进行管理。

1.药物治疗:

抗精神病药物:如氟哌啶醇或利培酮,这类药物可以有效减少抽动的频率和严重程度。

α-2肾上腺素受体激动剂:如可乐定和胍乙啶,有助于缓解抽动和伴随的注意力缺陷障碍。

其他药物:某些情况下可能使用抗癫痫药物,如托吡酯,以及肉毒杆菌毒素注射用于局部抽动的控制。

2.行为疗法:

习惯逆转训练:帮助患者识别抽动前的感觉,并用不明显的动作替代抽动。

综合行为干预:结合多种行为技术,针对抽动及其引发因素进行全面干预。

3.心理支持与教育:

提供心理支持,帮助患者更好地应对社会交往中的困难。

教育患者及其家属了解疾病本质及应对策略,提高依从性和生活质量。

4.特殊治疗:

对于药物和行为疗法效果有限的情况,可能考虑脑深部刺激术,但这通常作为最后手段。

治疗过程中需要根据个体差异调整方案,并在专业医生指导下进行。通过综合运用药物和行为疗法,可以有效缓解症状,提高生活质量。

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