刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.确诊和病情评估:确诊胃癌后,通常需要进行详细的检查,包括影像学检查(例如CT或MRI)、内镜超声以及病理活检。这些检查可以准确确定肿瘤的大小、位置、有无淋巴结转移或远处转移,为治疗方案的选择提供依据。一般来说,这一阶段通常需要1-2周时间。
2.手术适应症判断:早期胃癌,特别是局限于胃黏膜层或浅肌层的肿瘤,若无转移,可以直接进行手术切除。这种情况下,术前准备时间较短,通常1-2周即可安排。如果是晚期胃癌,尤其是在存在广泛转移的情况下,手术意义有限,需要通过化疗、靶向治疗或免疫治疗等缩小瘤体或控制病情,再评估能否进行手术。
3.术前全身状态优化:手术是一项对身体要求较高的治疗方式,术前需要评估患者的全身状况,包括营养状态、心肺功能以及是否伴有其他合并症。如果患者因疾病导致营养不良或器官功能障碍,需要通过营养支持、药物调整等方法改善,这可能需要数周时间。在一些特殊情况下,例如急性梗阻或出血,可能会考虑紧急手术。
胃癌的治疗策略需要根据患者个体化情况制定,任何治疗步骤都需在医生指导下完成。