刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化不良:表现为上腹部隐痛、胀满感或烧灼感,常伴有打嗝和反酸。可通过饮食控制、减缓进食速度、戒烟以及避免摄入酒精和咖啡因来改善。药物方面,抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可能有助于缓解症状。
2.胃溃疡和十二指肠溃疡:通常为持续性疼痛,常发生在饭后几个小时或空腹时。主要治疗方式包括使用质子泵抑制剂以减少胃酸分泌,以及抗生素用于根除幽门螺杆菌感染。如果溃疡严重,可能需要外科干预。
3.胃酸倒流(胃食管反流病):可导致胃部烧灼痛、胸骨后疼痛,并且常在夜间加重。生活方式改变如抬高床头、避免餐后立即平卧、减肥等都有帮助。H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可用于降低胃酸水平。
4.胃炎:急性或慢性胃粘膜炎症,导致上腹部疼痛、恶心。治疗通常包括停止使用引起刺激的非甾体抗炎药,应用质子泵抑制剂或抗酸剂。若与幽门螺杆菌有关,应增加抗生素治疗。
5.急性胰腺炎:可引起剧烈的上腹部疼痛并向背部扩散,伴随恶心、呕吐。此情况需要住院治疗,包括禁食、静脉输液、止痛药物和严格监控。
胃部疼痛的管理需个体化处理,建议出现上述症状时及时就医,以确定准确诊断并接受合适治疗。在日常生活中,保持健康的饮食习惯,避免暴饮暴食和刺激性食物,对于胃健康至关重要。