刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝功能衰竭:此时,肝脏大部分功能丧失,无法有效代谢毒素、合成蛋白质和调节体内化学物质。例如,患者可能出现黄疸、凝血障碍和低蛋白血症。国际标准化比值升高代表凝血功能下降,通常超过2.0就需特别关注。
2.门静脉高压:由于肝内血流受阻,导致门静脉压力增高。这会引起食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水形成和脾肿大等问题。曲张出血是一个急症,需要紧急医疗干预,死亡率可达20-30%。
3.肝性脑病:毒素积累影响大脑功能,可能导致意识模糊、行为异常甚至昏迷。肝性脑病的发生率在晚期肝硬化中较高,患者常需要住院治疗。
4.肝肾综合征:肝功能严重减退导致肾功能恶化,表现为尿少和肌酐水平升高。肝硬化患者中大约有10%可能发展为肝肾综合征。
5.肝癌风险增加:肝硬化是肝细胞癌的主要风险因素之一,晚期患者中肝癌的年发生率约为2-8%。
肝硬化晚期病情复杂且严重,涉及多系统、多器官的功能失常。需要严格的医学管理和监测,以延缓疾病进展和改善生活质量。如果有类似症状出现,应及时就医,以获得专业评估和治疗方案。