刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抗酸药
抗酸药通过中和胃酸来缓解胃部不适,适用于胃酸过多、胃灼热等症状。代表药物包括氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠片、复方铝酸盐制剂等。
2.质子泵抑制剂
此类药物可显著减少胃酸分泌,对胃溃疡、十二指肠溃疡和反流性食管炎有较好的疗效。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等。
3.H2受体拮抗剂
通过抑制组胺与胃壁细胞的结合,从而减少胃酸分泌。适用于轻度胃酸相关疾病,常见药物如雷尼替丁和法莫替丁。
4.胃黏膜保护剂
这些药物通过覆盖或修复胃黏膜,帮助抵御胃酸和其他刺激性物质的侵害。代表药物有硫糖铝、铋剂(如枸橼酸铋钾)、前列腺素类似物(如米索前列醇)。
5.促胃动力药
针对功能性消化不良或胃排空延迟的患者,此类药物可以增强胃肠道蠕动。典型药物包括多潘立酮、西沙必利和莫沙必利。
6.抗幽门螺杆菌药物
如果胃病是由幽门螺杆菌感染引起,需要联合使用抗生素和抑酸药物进行根除治疗。常用方案为阿莫西林、克拉霉素联合奥美拉唑或其他抑酸剂组成的“三联”或“四联”治疗方案。
7.止血药物
对于胃出血患者,可根据情况使用垂体后叶素、去甲肾上腺素、凝血酶等药物控制出血,同时配合抑酸和保护黏膜治疗。
胃病用药需要在明确诊断的基础上进行,避免盲目用药,如长期服用某些药物可能引发副作用或掩盖病情,加重疾病发展。