韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.原因分析:锁骨骨折后进行二次手术,可能因为初次手术固定不良、植入物松动或骨折端愈合不佳等原因导致断端分离。统计数据显示,约有5-10%的锁骨骨折病例可能需要二次手术。
2.影像学检查:应进行X光片或CT扫描以确认断端分离的程度和具体位置。这些影像学工具能够帮助准确评估骨折愈合状态及植入物的状态。
3.治疗方案:
如骨折断端尚未完全分离,须考虑通过保守治疗,如佩戴支具、减少活动负荷等方法,促进自愈。
若断端明显分离,则可能需要再度手术干预。手术可能包括去除旧的内固定装置,更换为新的更稳定的内固定材料,或者进行骨移植以促进断端愈合。
手术后的康复护理至关重要,包括逐步恢复运动功能和定期复查。
4.康复与预防:术后应严格遵从医生的康复计划,并注意营养摄入,促进骨愈合。钙、维生素D以及蛋白质的充足摄入有助于加快愈合过程。
二次手术后断端分离是需要重视的问题,应及时就医,通过影像学检查与适当的外科处理解决。术后遵循康复建议,有助于有效恢复骨骼功能。