刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃部炎症:胃炎是胃壁增厚的常见原因,尤其是慢性萎缩性胃炎或伴有幽门螺杆菌感染的病例。此类炎症会导致局部胃黏膜的水肿和慢性炎症细胞浸润,从而表现为胃壁增厚。
2.肿瘤因素:胃癌特别是弥漫型胃癌常表现为胃壁呈不规则增厚,且伴有胃腔变小。这种增厚通常是由于癌细胞浸润和周围组织反应性增生所致。
3.良性病变:如胃黏膜下肿瘤(胃肠道间质瘤、平滑肌瘤等)也可能导致局部胃壁增厚。这些肿瘤通常来源于胃黏膜下层,表现为局限性突起。
4.其他系统性疾病:某些全身性疾病如克罗恩病或淋巴瘤可能累及胃部,导致胃壁增厚。胃结核等感染性疾病也可能出现类似表现。
5.功能性改变:长期消化不良、胃动力障碍或胃的功能性病变有时会引起胃壁的非特异性增厚,但多不涉及严重器质性病变。
胃壁增厚的具体诊断需结合内镜检查、超声内镜和必要时的活检来明确病因。同时要关注是否有临床症状,如腹痛、恶心呕吐、体重下降等,这些都可能对诊断提供重要线索。