刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.常见原因
上消化道出血:如胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌等疾病,血液可能经过消化过程而无法肉眼看到。
下消化道出血:如结直肠癌、痔疮或炎症性肠病等,可导致血液混入粪便中,但不一定显现为鲜红色。
食管疾病:如食管静脉曲张破裂、食管黏膜撕裂综合征等,也可能引起隐形出血。
2.饮食因素
某些食物可导致假阳性,例如进食未完全煮熟的肉类、动物血制品或富含铁的蔬菜(如菠菜)。这些成分干扰检测方法,导致结果呈阳性。
3.药物影响
使用某些药物,如阿司匹林、非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生等)和抗凝药物(华法林等),可能导致胃肠道黏膜损伤,从而引发轻微出血。
4.其他疾病可能性
息肉:大肠息肉可能长期出血,形成隐血阳性。
血管瘤:血管异常可能造成慢性隐性失血。
寄生虫感染:某些寄生虫引起的损伤也会导致隐血阳性。
5.诊断的重要性
粪便隐血阳性本身并不能明确诊断一种特定疾病,仅提示存在潜在问题。结合患者年龄、症状及家族史,医生可能建议进行胃镜、结肠镜或影像学检查以确定原因。
粪便隐血阳性是一种预警信号,应及时就医并按照医嘱完成后续检查,不忽视可能的消化道疾病风险。