陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.定义和标准:儿童高血压的诊断需要依据特定年龄、性别和身高百分位数的血压参考值。通常,高血压被定义为至少三次测量的平均血压达到或超过第95百分位。正常血压则通常低于第90百分位。
2.分类:
原发性高血压:近年来,由于儿童超重和肥胖问题日益严重,原发性高血压在儿童中的比例增加。这种高血压类型没有明确的生理基础,与生活方式密切相关。
继发性高血压:多由其他医疗状况引起,如肾脏疾病、心血管病或内分泌紊乱。
3.风险因素:
体重过重或肥胖是主要因素之一,影响着约25-30%的患儿。
饮食中过多的盐摄入与高血压发展有关。
缺乏运动会加剧症状。
家族遗传史也是一个重要的考虑因素。
4.症状:儿童高血压通常无明显症状,需通过常规检查发现。在少数情况下,可能出现头痛、视力模糊或疲劳等不适。
5.治疗和管理:
生活方式改变:减少饮食中的钠摄入、增加体力活动和控制体重。
药物治疗:在生活方式干预无效或高血压严重时,可考虑使用抗高血压药物。
早期识别和管理儿童高血压意义重大,有助于降低成人后续心血管疾病的风险。家长和医护人员应关注儿童的体重变化和定期监测血压,以便及早采取必要措施。