怎么判断腰椎间盘突出

2025-03-19
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,通常通过临床症状和影像学检查来判断。

1.临床表现:腰椎间盘突出的患者通常会出现下腰痛,这种疼痛可能会放射至臀部、大腿或者腿部。疼痛在长时间站立、坐着或弯腰时加重。部分患者还会出现下肢麻木、刺痛感、肌肉无力等症状。

2.神经症状:由于椎间盘突出压迫神经根,可能导致受影响的神经支配区域产生感觉减退、反射减弱或者瘫痪等症状。有时,咳嗽、打喷嚏或用力排便时,症状会加剧。

3.体格检查:医生会通过直腿抬高试验等物理检查方法来评估是否存在神经受压情况。若直腿抬高引起疼痛,则提示可能有腰椎间盘突出。

4.影像学检查:磁共振成像是诊断腰椎间盘突出的主要方法,能够清晰显示椎间盘的形态及所处位置。计算机断层扫描和X光片则能提供骨结构信息,但对软组织的显示不如MRI。

5.电生理检查:包括肌电图和神经传导速度测试,可以帮助评估神经功能受损程度。

腰椎间盘突出需要及时诊断和治疗,以免症状恶化。出现相关症状时,应尽早就医,进行专业评估和适当的影像学检查。

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