刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.戒酒:这是治疗酒精性肝病最关键的一步。停止饮酒可以预防进一步损害,并可能改善肝功能。研究表明,完全停止饮酒后,轻度至中度患者在6个月内可能出现显著改善。
2.营养支持:酒精性肝病患者常伴随营养不良,因此补充足够的热量和蛋白质非常重要。建议每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质和足够的维生素及矿物质,如B族维生素、锌和硒等。
3.药物治疗:
抗氧化剂:如水飞蓟素,据报道有助于减少肝损伤。
皮质类固醇:对急性酒精性肝炎患者,尤其是严重病例,短期使用可降低死亡率。
肝脏保护药物:一些药物被用于减轻肝损伤,比如腺苷蛋氨酸。
4.控制并发症:对于腹水、肝性脑病等并发症,需要进行相应的医疗干预,以控制症状和改善生活质量。
5.肝移植:对于发展为终末期肝病且其他治疗无效的患者,肝移植可能是唯一选择。
酒精性肝病的治疗效果与患者的依从性密切相关,尤其是戒酒的重要性不可忽视。即使停酒后仍需定期监测肝功能,以便及时调整治疗方案。
