结肠镜检查的适应证及禁忌证是什么

2024-11-20
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:结肠镜检查是一种用于诊断和治疗结肠疾病的内镜检查方法,具有明确的适应证和禁忌证。

适应证包括:

1.下消化道症状:如不明原因的腹痛、慢性腹泻或便秘、便血等。

2.可疑病变筛查:如发现大便潜血阳性,需要进一步检查以排除或确诊肿瘤性病变。

3.肠癌高危人群筛查:尤其是50岁以上的人群,以及有家族史的患者。

4.术后随访:对于曾经接受过结直肠癌手术的患者,定期监测是否有复发或新生病变。

5.疑似炎症性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎的诊断和评估活动度。

禁忌证包括:

1.严重心肺功能不全:如近期严重心肌梗死或呼吸衰竭。

2.急性腹腔感染:如急性腹膜炎,这种情况下可能加重感染。

3.大量腹水:因增加操作难度及并发症风险。

4.严重的凝血功能障碍:有增加出血风险,不宜进行侵入性操作。

5.疑似肠穿孔:可能导致气体进入腹腔,加重病情。

结肠镜检查是一项有效的诊断工具,但在选择时需谨慎评估患者的具体情况与风险因素。

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