风心病二尖瓣狭窄最根本的治疗方法有什么

2024-12-13
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:风心病二尖瓣狭窄的最根本治疗方法是手术,包括球囊二尖瓣成形术和二尖瓣置换术。这些方法可以显著改善患者的生活质量,延长生存期。

1.球囊二尖瓣成形术:这是一种微创介入手术,通过导管将一个小球囊插入二尖瓣处,然后充气以扩大狭窄的瓣膜口径。该方法适用于瓣膜结构较好、没有严重反流或钙化的患者。研究显示,这种手术的成功率在80%-95%之间,并且术后并发症少。

2.二尖瓣置换术:当瓣膜损害严重且无法通过成形术修复时,可能需要进行瓣膜置换。通常有两种置换材料可供选择,即机械瓣和生物瓣。机械瓣使用寿命较长,但需要长期服用抗凝药物;生物瓣不需要长期抗凝治疗,但其使用寿命较短。置换术后,超过90%的患者能够恢复正常的心功能。

3.内科药物保守治疗:对于症状轻微或者不能耐受手术的患者,可以通过药物控制症状,如利尿剂、β受体阻滞剂等。但这种方法仅能暂时缓解症状,并不能从根本上解除狭窄问题。

选择何种治疗方式,需要结合患者具体情况以及医生评估来决定。无论是哪种手术,术后都需要定期随访,以确保心脏功能维持良好。

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