脚部受冷后冻伤的原理是什么

2025-01-19
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:脚部受冷后发生冻伤的主要原因是低温导致组织损伤。低温环境对人体的影响是多方面的,具体可以从以下几点进行说明:

1.血管收缩:在寒冷环境中,身体会通过收缩外周血管来减少热量散失。这种生理反应虽然能够暂时保暖,但长时间的血管收缩会导致局部供血不足,特别是在暴露部位如脚部。

2.冰晶形成:当皮肤和皮下组织温度降到0°C以下时,细胞间隙中的水分可能会结冰形成冰晶。这些冰晶会刺破细胞膜,引发细胞损伤和坏死。

3.细胞脱水:由于冰晶的形成,细胞内的水分子迁移至细胞外以参与结冰过程,导致细胞内液体减少,从而引起细胞脱水和进一步损伤。

4.再灌注损伤:当冻伤的部位逐渐回暖,血流恢复时可能会导致自由基大量产生,加剧组织损伤。这是因为缺氧环境中的血液突然恢复供氧,氧化反应骤然增强。

5.炎症反应:冻伤会启动机体的炎症反应,导致白细胞聚集、释放炎性介质,这些都可能加重局部组织的损伤程度。

保护脚部不被冻伤的关键在于保暖和避免长时间暴露在极端低温中。一旦出现冻伤症状,如皮肤颜色改变、麻木或疼痛,应尽快采取措施保暖,并寻求专业医疗帮助。

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