郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胚胎型:
通常占所有病例的80%。
这种类型以未成熟的肝细胞为特征,肿瘤细胞排列成状似胚胎的形态。
预后相对较好,化疗效果较佳。
2.小梁型:
占比约为3-5%。
肿瘤细胞形成小梁状结构,类似于正常肝脏小梁。
这一类型的预后情况介于胚胎型和巨块型之间。
3.巨块型:
大约占所有病例的10-15%。
特点是肿瘤细胞体积较大,核仁明显,有时还伴有出血或坏死。
预后较差,常需更为积极的治疗方式。
4.混合型:
占比约为5-10%。
此类型既包含胚胎型成分,又包含小梁型和/或巨块型成分。
根据不同成分的比例,预后有所不同。
5.未分化型(少见):
占比少于1%。
肿瘤细胞高度未分化,难以鉴别具体类型。
预后极差,多数情况下对常规治疗反应不佳。
明确小儿肝母细胞瘤的病理分型对于制定个体化治疗方案至关重要,及时的诊断与干预能够显著改善患者预后。