郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.微小转移:即使手术切除了可见的肿瘤,癌细胞可能已经通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位。这些微小转移很难被检测到,因此可能在术后引起复发。
2.局部残留:乳腺切除手术虽然尽力去除所有病变组织,但仍可能有微小癌细胞残留在切口周围或邻近组织中,导致局部复发。
3.生物学特性:某些类型的乳腺癌,其生物学特性更具侵略性,更容易发生复发,这与肿瘤的分子亚型有关,例如HER2阳性、三阴性等。
4.治疗不足:手术后的辅助治疗(如化疗、放疗、内分泌治疗)不够充分,也可能增加复发风险。有些患者可能对辅助治疗反应较差,使得肿瘤细胞存活并繁殖。
5.个体差异:每个人对治疗的反应不同,基因、免疫状态、生活方式等多种因素都会影响复发的可能性。
乳腺癌的管理不仅仅依靠手术,还需结合术后综合治疗和定期随访,以降低复发风险并及时发现可能的复发。