沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.红细胞破坏:人体内红细胞的正常寿命大约为120天,每天都有一部分红细胞被破坏。红细胞被破坏后,其中的血红蛋白会释放出并转化为间接胆红素。如果红细胞破坏速度加快,如溶血性贫血,会导致间接胆红素升高。
2.肝功能:肝脏负责将间接胆红素转化为直接胆红素,以便通过胆汁排出体外。如果肝脏功能受损,如肝炎或肝硬化,可能导致胆红素代谢障碍,从而使得血液中胆红素水平升高。
3.胆道系统:胆汁中的胆红素需要通过胆道系统排入消化道。如果胆道阻塞,如胆结石或肿瘤,会导致直接胆红素不能正常排泄,并在血液中积聚,造成黄疸。
4.遗传性疾病:某些遗传性疾病如Gilbert综合征,会由于酶缺陷导致间接胆红素轻度升高。
胆红素水平的异常通常提示机体可能存在肝脏或血液等方面的问题,因此发现异常时应及时进行医学评估和必要的诊断。