管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.治疗不充分:抗生素治疗对早期和轻度的阑尾炎有一定效果,但如果感染未能完全控制,或者存在耐药性细菌,可能导致疼痛持续。5-10%的急性阑尾炎病例中,单纯的药物治疗可能不足以解决问题,需要手术干预。
2.并发症:阑尾炎可发展为阑尾脓肿或穿孔等并发症,这些情况会引起持续或加重的腹痛。阑尾穿孔的发生率约为20-30%,尤其是在诊断和治疗延误的情况下。
3.误诊或其他疾病:部分病例中,可能存在误诊,例如盆腔炎、肠梗阻或克罗恩病等,也会表现出类似阑尾炎的症状。这些疾病需要不同的治疗方案,因此疼痛可能持续。
建议及时复查病情,必要时进行影像学检查或实验室检验,以确定病因,并调整治疗方案,以免延误病情。