管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.正常情况下,成人阑尾的外径通常为4-6毫米。若阑尾直径超过6毫米,特别是达到或超过7毫米时,可能存在炎症情况。仅仅通过直径的增大并不足以确诊,因为个体差异和测量误差都可能影响结果。
2.临床表现是诊断的重要依据。例如,右下腹持续性疼痛、压痛、反跳痛,以及伴有发热、恶心、呕吐等症状,这些均常见于急性阑尾炎患者。症状可随病程发展逐渐加重。
3.实验室检查同样重要。血液检查可能显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加,这是炎症的一般标志。但这些指标并不特异,其他感染性疾病也会出现类似结果。
4.影像学检查,如超声或CT,是确诊急性阑尾炎的重要手段。观察阑尾是否出现管壁增厚、回声异常、周围组织水肿及积液等改变,可以辅助判断。如果超声显示阑尾直径增宽、缺乏可压缩性、周围有液体暗区,则更支持急性阑尾炎的诊断。
如果阑尾直径略粗7毫米,同时无明显临床症状和其他检查异常,可能属于个体生理特征差异,无需过度担忧。但若伴随典型症状或其他阳性检查结果,需及时就诊明确诊断,避免延误治疗导致严重并发症。