管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.局部止痛药:
如果疼痛是由痔疮、肛裂或其他局部刺激引起,可以使用含有局部麻醉成分的药膏或栓剂,如利多卡因类药物。这类药物通过抑制局部神经的敏感性,能够迅速缓解疼痛。
部分复方药物中还可能添加轻微的血管收缩剂或抗炎成分,以帮助减轻局部肿胀。
2.消炎药:
对于伴有炎症反应的情况,例如感染性肛周脓肿或痔疮急性发作,可以使用含有非甾体抗炎药(如布洛芬)或糖皮质激素的外用制剂。糖皮质激素类药物(如氢化可的松)能有效降低局部炎症和水肿。
如果存在明显感染迹象,可能需要在医生指导下应用抗生素类药物。
3.软化大便的药物:
肛门疼痛常与排便困难有关,适度使用乳果糖、聚乙二醇等润肠通便药,有助于软化大便,减少排便时对肛周的机械损伤,从而缓解疼痛。
增加膳食纤维摄入并配合饮水量,也是一种辅助性的改善方式。
4.镇痛药:
对于严重的肛门疼痛,可以短期口服对乙酰氨基酚或非甾体类抗炎药以缓解全身性疼痛,但这通常作为辅助措施,而不是优先选择。
出现肛门疼痛时,推荐首先明确病因。如果疼痛持续加重或伴有流脓、出血、发热等情况,应尽早就医,避免耽误潜在的严重病变。长期依赖药物可能掩盖问题本质,最终延误治疗。