管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:
(1)切开引流:对于急性肛周脓肿,需要在局部或全身麻醉下将脓液引流出来,以迅速缓解疼痛和感染症状。
(2)根治性手术:慢性、反复发作的肛周脓肿可能与肛瘘相关,建议行肛瘘切除术或挂线术,根据具体情况选择合适方式。
2.药物辅助:
(1)抗生素:如果有明显感染扩散表现,如发热或血象升高,可短期使用抗生素,但不能替代手术。
(2)止痛药:在术后恢复期间,适当应用止痛药以减轻不适。
3.术后护理:
(1)保持伤口清洁:每日坐浴2-3次,促进伤口愈合并预防感染。
(2)饮食调整:多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、水果和蔬菜,避免便秘导致创面牵拉。
(3)随访观察:术后需定期复诊,及时评估是否存在残余感染或其他并发症。
4.避免病因复发:
(1)注意肛门卫生,减少细菌感染的机会。
(2)养成规律排便习惯,避免便秘或腹泻对肛管压力的异常改变。
(3)如患有糖尿病,应积极控制血糖,因为高血糖会增加感染风险。
长期存留的肛周脓肿若未及时治疗,可能演变为复杂性肛瘘或引发更严重的感染问题,因此应尽早接受正规医学干预。