免疫系统为何无法消灭癌细胞

2025-02-27
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:免疫系统无法完全消灭癌细胞主要是因为癌细胞具有逃避免疫监视机制、快速适应性和对免疫抑制微环境的利用能力。以下是详细原因:

1.逃避免疫监视:正常情况下,免疫系统能够通过识别异常细胞表面的抗原来检测和清除病变细胞。癌细胞有能力通过改变自身表面抗原或减少抗原表达来避免被T细胞识别。例如,一些癌细胞会降低主要组织兼容性复合体的表达,使得它们更难被免疫细胞识别。

2.快速突变与适应:癌细胞由于其不稳定的基因组结构,可以快速产生突变。这种遗传多样性使得部分癌细胞能够在面对免疫攻击时生存下来,并进一步发展出抵抗机制。这种高突变率使癌细胞群体中总能出现一些能够规避免疫系统的变种。

3.免疫抑制微环境:癌细胞可以通过分泌特定的化学物质(如转化生长因子β和白介素-10)或招募调节性T细胞和髓源性抑制细胞来创建一个免疫抑制微环境。这些因素共同作用,抑制了效应T细胞的功能,削弱了免疫系统对癌细胞的反应。

4.免疫检查点分子表达:癌细胞及其微环境中的某些细胞可能表达免疫检查点分子,如PD-L1,这些分子会与T细胞表面的受体结合,从而抑制T细胞的激活与增殖,使免疫系统失去对癌细胞的攻击力。

癌细胞凭借其独特的逃逸机制和对免疫微环境的操控能力,能够在很大程度上避免被免疫系统消灭。通过了解这些机制,科学家正在开发新的免疫疗法以增强免疫系统对抗癌症的能力。

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