何为直肠癌的完整切除方法

2025-01-28
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:直肠癌的完整切除方法主要是指通过手术彻底切除癌变组织,以降低复发风险并提高患者的生存率。通常,这包括以下几个步骤:

1.术前评估和准备:医生会进行详细的影像学检查,比如CT扫描或MRI,以评估癌症的分期和位置。还可能进行肠道准备及术前放化疗来缩小肿瘤。

2.根治性手术切除:这通常包括低位前切除术或腹会阴联合切除术。LAR适用于中上段直肠癌,保留肛门功能;而APR用于低位直肠癌,需切除肛门并建立永久性结肠造口。

3.淋巴结清扫:手术过程中还涉及对直肠周围的淋巴结进行清扫,这是因为癌细胞可能已经扩散到这些区域。标准做法是至少清扫12个淋巴结以确保没有残留癌细胞。

4.术后治疗和监测:术后可能需要辅助化疗或放疗,特别是在有高风险因素的情况下,如淋巴结转移。定期随访和监测,包括肿瘤标志物检测和影像学检查,有助于早期发现复发。

完整的直肠癌切除不仅仅依赖于技术娴熟的外科手术,还需要综合的术前评估和围术期管理。选择合适的手术方式结合有效的术后治疗方案,对于改善患者预后至关重要。

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