郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.清扫范围:淋巴结清扫应包括与癌灶对应的区域淋巴结,即肿瘤所在段血管供血区的淋巴结。清扫范围扩展至肠系膜根部以获取足够数量的淋巴结。
2.最小淋巴结数目:建议至少切除12个淋巴结。这一标准基于研究显示,提取12个或更多淋巴结进行病理检查能够提供更准确的癌症分期信息。
3.质量控制:为保证淋巴结摘除的质量,手术过程中应仔细辨识和游离相关淋巴结,不仅依赖于术者的经验,也需要病理科的协助。
4.术后评估:术后病理评估不仅关注淋巴结的数目,还需注意有无淋巴结转移,这直接影响后续的治疗选择,如化疗的必要性。
确保淋巴结清扫达到标准具有重要的临床意义,其不仅有助于改善预后,还能帮助制定更加精准的个体化治疗方案。