王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
血脂高患者应优先选择富含膳食纤维、不饱和脂肪酸及低升糖指数的食物,包括全谷物、深海鱼类、豆类、坚果及深色蔬菜。这些食物有助于降低低密度脂蛋白胆固醇、改善血管弹性及调节脂代谢。
燕麦、荞麦、糙米等富含可溶性膳食纤维β-葡聚糖,每日摄入50至100克可降低总胆固醇5%至10%。建议替代精米白面作为主食,烹饪时避免添加糖或油脂。
三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等富含二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸,每周食用2至3次,每次150克左右,可使甘油三酯水平下降15%至30%。蒸煮或低温烹饪为佳,避免油炸。
黄豆、黑豆、豆腐等含有大豆异黄酮和植物固醇,每日摄入25克大豆蛋白(约100克豆腐)可降低低密度脂蛋白胆固醇3%至5%。需注意加工豆制品(如腐竹)脂肪含量较高,应控制摄入量。
杏仁、核桃、腰果等富含单不饱和脂肪酸及植物甾醇,每日食用30克(约一小把)可改善血脂谱。但坚果热量较高,过量摄入可能导致体重增加,需严格控制分量。
菠菜、西兰花、蓝莓、苹果等含有抗氧化物质及果胶,每日摄入500克蔬菜(其中深色蔬菜占一半)和200克水果,可减少胆固醇氧化并促进排泄。需注意高糖水果(如荔枝、榴莲)应限量。
香菇、木耳、海带等含有多糖类物质,每日食用10至15克干品(泡发后约100克)可辅助降低血液黏稠度。烹饪时建议少油少盐,避免加入动物油脂。
作为主要烹饪用油,每日用量控制在25至30克,其单不饱和脂肪酸含量达70%以上,可替代猪油、黄油等高饱和脂肪油脂。需避免高温煎炸,以免破坏营养成分。
血脂高患者的饮食调整需长期坚持,配合规律运动及体重管理。若血脂水平持续异常,应及时就医,在医生指导下使用他汀类或贝特类降脂药物,不可仅依赖食物干预。日常需避免高胆固醇食物(如动物内脏、蟹黄)及反式脂肪酸(如糕点、油炸食品),定期监测血脂指标以评估效果。
