管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染:
细菌感染:如链球菌和葡萄球菌感染,常见于咽喉炎或扁桃体炎等疾病。
病毒感染:如单纯疱疹病毒、艾滋病毒等,可引起全身性淋巴结肿大。
寄生虫感染:如弓形虫病,也会导致淋巴结的变化。
2.免疫反应:
自体免疫疾病:例如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮,这些疾病会激活免疫系统,导致淋巴结肿大。
过敏反应:某些药物或食物引发的过敏也可能导致淋巴结出现反应性增生。
3.癌症:
原发性淋巴瘤:例如霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,直接累及淋巴结组织。
转移性癌症:其他部位的癌症,如乳腺癌、肺癌、胃癌等,都可能通过淋巴系统转移到淋巴结。
4.其他因素:
创伤:局部创伤或外伤也可能造成淋巴结肿大。
药物副作用:某些药物,如抗癫痫药物和抗生素,可能引起淋巴结增生作为其副作用之一。
不同原因引起的淋巴结肿大有不同的表现特征,例如感染性淋巴结一般较软且疼痛,而癌性淋巴结通常较硬且无痛。确诊需要结合临床检查、影像学检查以及必要时的淋巴结活检进行进一步分析。